Die spinale Osteochondrose ist eine der häufigsten Erkrankungen des Bewegungsapparates. Als Ursache der Erkrankung gelten destruktive Veränderungen der Bandscheiben. Der Brustbereich ist hinsichtlich der Häufigkeit des Auftretens weniger anfällig für Schäden als der Hals- oder Lendenbereich, die Krankheitssymptome und Behandlungsprinzipien beziehen sich jedoch auf die gesamte Wirbelsäule.
Ursachen der Entwicklung einer thorakalen Osteochondrose
Die Osteochondrose der Brustwirbelsäule, deren Symptome und Behandlung sich im Grad der Entwicklung des degenerativen Prozesses unterscheiden, ist eine polyätiologische Erkrankung, das heißt, sie tritt unter dem Einfluss verschiedener Faktoren auf. Dies ist auf genetische Umstände und Komplikationen aufgrund von Gefäß- und Stoffwechselstörungen zurückzuführen.
Die Krankheit beginnt mit einer Dehydrierung des Nucleus Pulposus. Allmählich abnehmend, verschwindet es. Dies führt zu einem Festigkeitsverlust des Faserrings, wird zur Seite gedrückt und trägt zum Beginn der Annäherung benachbarter Wirbel bei.
Die vertikale Größe der Festplatte wird verringert, ihre Wertminderung verschwindet. Lockeres Bandscheibengewebe wird hypermobil, während die gesamte Wirbelsäule ihre Elastizität verliert.
Da er sich ständig in einem traumatischen Zustand befindet, treten an benachbarten Wirbeln Knochenwucherungen auf. Von der Arthrose sind die Zwischenwirbelgelenke betroffen, was zu einer Verkleinerung des Foramen intervertebrale und einer Kompression der Nervenwurzeln führt.
Es gibt mehrere Gründe für die Entstehung solcher destruktiver Veränderungen. Dies kann eine Verletzung, eine Vererbung oder ein hormonelles Ungleichgewicht sein.
Risikofaktoren
Die Krankheit beginnt einen Menschen nach 40 Jahren zu stören.
Eintrittsrisiken sind auf mehrere Faktoren zurückzuführen:
- Plattfüße, angeboren und erworben;
- längere Zeit unbequeme Schuhe tragen;
- körperliche Aktivität im Zusammenhang mit dem Tragen von Lasten;
- Übergewicht;
- Lebensstil verbunden mit sitzender Tätigkeit;
- schlechte Ernährung, Stress;
- Schlafen Sie auf hohen Kissen und weichen Matratzen.
Grad der Krankheitsentwicklung und ihre Symptome
Ein Symptom einer Osteochondrose der Brustwirbelsäule sind vor allem Schmerzen in der Brust nach einer Nachtruhe oder Taubheitsgefühl, Kribbeln im Schultergürtel. Wenn Sie die ersten Anzeichen bemerken, sollten Sie sofort einen Facharzt aufsuchen und mit der Behandlung beginnen. Mit der Schädigung der Bandscheiben nimmt die Erkrankung schleichend zu.
Die Kompression des ersten Brustwirbels verursacht Schmerzen unter dem Schulterblatt, die sich unter der Achselhöhle bis zum Ellenbogen ausbreiten. Es entsteht der Eindruck eines Fremdkörpers im Rachenraum.
Beim Übergang destruktiver Veränderungen auf den zweiten bis sechsten Wirbel erstreckt sich das Unbehagen zwischen den Schulterblättern kreisförmig über das gesamte Brustbein und wird auf den Interkostalraum übertragen. Nachts treten schmerzende Schmerzen im Magenbereich auf.
Eine Schädigung der Wirbelwurzel 7–8 führt zu Schmerzen in Richtung Schulterblatt – Oberbauch.
9-10 – bedeckt den unteren Teil der Brust von hinten und reicht bis zum Rand des Nabels. Es kommt vor, dass der Schmerz im rechten Hypochondrium im Bereich der Gallenblase zu spüren ist und mit Beginn der Bewegung zunimmt. Manchmal sind Beschwerden im Mittelbauch zu spüren, die jedoch nicht mit der Nahrungsaufnahme zusammenhängen.
Durch die Kompression der 11-12-Wurzel werden Schmerzen vom Brustbein auf die Leiste übertragen.
Die Bewegungen im Brustbereich werden eingeschränkt, wodurch eine besondere Körperhaltung für den Patienten entsteht. Viszerale Symptome äußern sich in Form von Schmerzen im Herzen, im Bauchraum und im rechten Hypochondrium. Dies führt zu Fehldiagnosen und falschen chirurgischen Eingriffen in der Bauchhöhle.
Diagnose der Pathologie
Eine genaue Diagnose wird anhand von Röntgenaufnahmen und Computertomografien gestellt. Im Anfangsstadium der Erkrankung (Chondrose) ist eine Abnahme der Bandscheibenhöhe bei angrenzenden Bandscheiben sichtbar.
Das Vorstehen der Bandscheiben ist im Röntgenbild zu Beginn des pathologischen Prozesses nicht erkennbar.Daher wird eine MRT empfohlen. Während sich die Krankheit entwickelt, können Sie auf Fotos in einer anderen Projektion Vertiefungen in den Wirbeln aufgrund von Bruchknoten erkennen.
Im Stadium der Osteochondrose sind Knochenwucherungen im Bandscheibenraum deutlich sichtbar. Sie vergrößern die Oberfläche der Wirbel.
Was tun bei einer Verschlimmerung der Osteochondrose?
Eine typische Verschlimmerung der Osteochondrose ist das Radikulitissyndrom oder die bekanntere Bezeichnung Radikulitis. Die Ursache dieser Erkrankung ist eine Einklemmung des Endes des Spinalnervs.
Eine Exazerbation äußert sich vor allem durch akute Schmerzen im betroffenen Bereich. Dies kann auf übermäßige Einzelbelastung oder Unterkühlung zurückzuführen sein.
Was tun, wenn plötzliche Schmerzen den gesamten Brustbereich durchdringen? Vor dem in solchen Fällen obligatorischen Arztbesuch sollte eine Überlastung der Wirbelsäule vermieden werden. Nehmen Sie bei starken Schmerzen ein beliebiges Schmerzmittel ein. Der Spezialist wird die Ursache des Rückfalls ermitteln und ein Behandlungsschema entwickeln.
Sie wirken in der Regel in zwei Richtungen:
- Installation einer Blockade zur Linderung von Muskelkrämpfen und Schmerzlinderung. Vollständige Ruhe und Bettruhe. Die Dauer beträgt 7-10 Tage.
- Rehabilitationstherapie. Therapeutische Massage, Physiotherapie, Sportunterricht. Die Rehabilitation dauert 3-4 Monate.
Behandlung der Osteochondrose der Brustregion
Die Behandlung sollte erst begonnen werden, wenn Sie absolut sicher sind, dass die Schmerzen nicht durch einen Herzinfarkt verursacht werden, der einen dringenden Krankenhausaufenthalt erfordert. Die bei dieser Erkrankung eingesetzte Therapie ist in der akuten Phase kardialer Erkrankungen nicht akzeptabel.
Behandlung mit Medikamenten zur äußerlichen Anwendung
Zu dieser Therapieform gehören Salben, Gele und Pflaster, die entzündungshemmende und schmerzstillende Eigenschaften haben. Gefragt sind Medikamente aus der Gruppe der nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs).
Sie sind in Derivate unterteilt:
- Salicylsäure;
- Pyrazolon;
- Propionsäure.
Die Hauptaufgabe des Arzneimittels zur äußerlichen Anwendung ist die analgetische Wirkung.
Wenn sich der Zustand nicht bessert, ist ein Wechsel des Medikaments oder eine Erhöhung der Dosis und Konzentration zulässig.
Es gibt keine klare Meinung über den Nutzen von NSAIDs für den Knorpel. Die Medikamente lindern aktiv Schmerzen, „altern“ aber den Knorpel. Am häufigsten greifen sie nach Beseitigung des Schmerzsyndroms auf eine regenerative Bandscheibentherapie mit Hilfe von Chondroprotektoren zurück. Letzteres beinhaltet eine Salbe, die einen Stoff enthält, der für die Härte der Knorpelscheibe sorgt.
Um akute Schmerzen sofort zu lindern, wird eine Blockade verordnet. Die Stelle, an der der Nerv eingeklemmt wurde, wird ermittelt und ein Betäubungsmittel mit einem Hormon verabreicht. Der Schmerz verschwindet nach ein paar Minuten und tritt erst nach etwa 2-3 Wochen auf. Diese Art der Therapie bleibt nicht ohne Folgen. Das Anästhetikum in Kombination mit Kortikosteroiden hat eine starke Wirkung auf die Organe.
Orale medikamentöse Therapie
Auch innerlich eingesetzte Medikamente zielen auf eine Schmerzlinderung ab. In der Regel werden Medikamente der Analgetikagruppe verschrieben. Oder Indol-Derivate.
Tabletten auf Propionsäurebasis sind zur kurzfristigen Schmerzlinderung gedacht. Sie werden schnell aus dem Körper ausgeschieden und sind für ältere Menschen zu empfehlen.
Es ist zu beachten, dass die medikamentöse Therapie eine Reihe von Kontraindikationen aufweist. Die Tabletten sollten nicht bei Magengeschwüren, Kolitis und Gastritis angewendet werden. Bei Patienten, die an Hämorrhoiden oder Analpolypen leiden, sollte auf die Einnahme von Medikamenten in Form von Zäpfchen verzichtet werden.
Physiotherapie
Physiotherapie kann nicht als grundlegende Methode zur Behandlung von Osteochondrose angesehen werden, wird jedoch sehr häufig als Ergänzung zur Rehabilitationstherapie eingesetzt.
Zu den wichtigsten Techniken gehören:
- Lasertherapie - wirkt analog zu einem Reizstoff, die Eindringtiefe beträgt nicht mehr als einige Millimeter. Der Strahl wird auf den Krankheitsherd und auf einzelne Punkte gerichtet.
- Elektrophorese - Mittels Gleichstrom geringer Leistung wird das Arzneimittel durch die Haut direkt an die schmerzende Stelle injiziert.
- Gepulste Elektrotherapie — Die Methode basiert darauf, dem Körper Energie in kleinen Portionen zuzuführen, um Stoffwechselprozesse anzuregen. Eine oberflächliche elektrische Reizung erregt Nervenzellen in der Haut und lindert das unangenehme Syndrom im zerstörten Bereich des Wirbels. Es findet keine Muskelkontraktion statt, was bei Osteochondrose von Vorteil ist.
- Kryotherapie - Verwendung extrem niedriger Temperaturen, die die Durchblutung und den Stoffwechsel fördern.
- Ultraschall — Eindringen von Wellen bis zu einer Tiefe von 5 cm, um Stoffwechselprozesse anzuregen.
- Schlammbehandlung - Auftragen von auf 60 Grad erhitztem Heilschlamm in Form einer Kompresse.
- Traktion - Linderung von Spannungen in den Zwischenwirbeln, was zu einer Dehnung von Bändern und Muskeln führt. Dies hilft, den Kompressionsprozess der Nervenwurzel zu verhindern.
Die Traktion erfolgt mit Spezialgeräten oder manuell. Der Eingriff wird auf einer geneigten Fläche mit erhobenem Kopf durchgeführt. Der Patient wird auf den Rücken gelegt, mit Gurten in den Achselhöhlen gesichert und gestreckt. In der Bauchlage sollten Sie seitlich an den Beinen ziehen und diese mit weichen Schlaufen an den Knöcheln fixieren.
Dehnungen sind mit Korsetts im Brust- und Beckenbereich möglich. Die Geräte werden mit einem Blocksystem auf speziellen Halterungen montiert. Der Kurs dauert 3-4 Stunden. Ziel dieser Maßnahmen ist die Schmerzlinderung. Geschieht dies nicht innerhalb von 4 Tagen, wird die Traktion der Wirbelsäule unterbrochen.
Massage
Die Osteochondrose der Brustwirbelsäule, deren Symptome und Behandlung von der östlichen Medizin seit der Antike eingehend untersucht wurden, eignet sich hervorragend für die Therapie in Form einer therapeutischen Massage.
Es verbessert den Stoffwechsel, lindert Entzündungen, Schmerzen und Muskelverspannungen. Ermöglicht die Erholung nach längerer Bewegungseinschränkung. Massagetechniken umfassen viele verschiedene Techniken. Dazu gehören Klopfen, Reiben und Effleurage.
Gymnastik: eine Reihe von Übungen
Durch therapeutische Übungen können Sie die Belastung der Wirbelsäule gleichmäßig verteilen, die Muskulatur stärken und Fehlhaltungen korrigieren. Die Wiederherstellung der Ernährung und Blutversorgung der Bandscheiben trägt dazu bei, die Funktion der Wirbelsäule in Bezug auf körperliche Aktivität zu normalisieren.
Der Komplex zur Stärkung des Skelettsystems umfasst Übungen:
- mit Ladung;
- optimale Intensität;
- Leistung;
- für Balance und Flexibilität.
Zu den Übungen zur Stärkung des Knochengewebes gehört die Verwendung von Gymnastikschritten. Treppensteigen ist für Knochen und Gelenke am effektivsten. Krafttraining mit Hanteln bis 1,5 kg ist sinnvoll. Beugung und Streckung der Arme an den Ellenbogengelenken, langsames Anheben vor dem Kopf sowie eine Belastung auf Schulterhöhe tragen zur Kräftigung der Brustmuskulatur bei.
Es ist notwendig, täglich 20-25 Minuten lang eine Reihe von Übungen durchzuführen:
- Wölbung und Streckung der Brust im Sitzen;
- Zusammenführen der Schulterblätter auf dem Rücken;
- Ruderbewegung mit den Armen mittels Hanteln oder Gymnastikband.
Während einer Verschlimmerung der Krankheit oder wenn Sie anhaltende Beschwerden verspüren, sollten Sie keine körperliche Aktivität ausüben.
Volksheilmittel
Die häufigsten Volksheilmittel gegen Osteochondrose sind Bäder und Glättung. Dies wird dazu beitragen, die ursprüngliche Beweglichkeit Ihres Rückens wiederherzustellen.
Es wird empfohlen, täglich mindestens 100 Kniebeugen und bis zu 20 Liegestütze zu machen vom Boden und obligatorisches Hängen an der Reckstange mit bis zum Kinn hochgezogenen Knien bis zu 10-15 Mal.
Durch die Streckung der Wirbelsäule aus dem Stand auf Knien und Ellbogen mit abwechselnder Auf- und Abwärtswölbung des Rückens können Sie die Bandscheiben auf natürliche Weise aufrichten.
Mehrkomponentige Pflanzenmischungen können einige synthetische Drogen ersetzen. Der günstigste Kräutertee, der bei Osteochondrose empfohlen wird, besteht aus 2 TL. Oregano, Schafgarbe, Lindenblüten. Alle Komponenten werden mit kochendem Wasser übergossen und eine Stunde lang hineingegossen. Vor den Mahlzeiten gegen Schmerzen in der Wirbelsäule eingenommen.
Eine Kompressenmischung aus 1,5 Tassen Rettichsaft, 1 Tasse Honig und 0,5 Tassen Alkohol mit Salzzusatz wird auf die schmerzende Stelle aufgetragen und mehrere Stunden einwirken gelassen.
Manuelle Therapie
Diese Therapieform dient der Wiederherstellung der Funktionsfähigkeit der gesamten Wirbelsäule.Ziel ist es, die Belastung der Bandscheiben so weit wie möglich zu reduzieren und die Wirbel wieder in ihre normale Position zu bringen.
Manuelle Eingriffe sollten von Ärzten durchgeführt werden, die spezielle Kurse absolviert haben und alle Arten der manuellen Manipulation der Wirbelsäule beherrschen. Massagetechniken mit Druck und Dehnung des Unterhautgewebes, Manipulationen in Form von Stößen können bei ungeschickten Händen zu Schäden führen.
Eingriffe werden nur im Anfangsstadium der Erkrankung nach einer Röntgen- oder MRT-Untersuchung verordnet. Wenn sich die Osteochondrose durch die Bildung eines Wirbelbruchs verschlimmert, sollte diese Art der Therapie mit großer Vorsicht durchgeführt werden.
Der Einsatz manueller Techniken weist eine Reihe von Einschränkungen auf:
- Onkologie;
- Schwangerschaft;
- angeborene Pathologie der Wirbelsäule;
- Polyarthritis;
- Arthrose;
- allgemeine Entzündung des Körpers;
- Verschlimmerung der Hernie;
- Hypertonie.
Für Patienten, die sich diesem Eingriff zum ersten Mal unterziehen, können die vom Arzt angewandten Techniken zunächst sehr schmerzhaft sein. Die Dauer des Kurses wird vom Arzt je nach Grad der Wirbelschädigung festgelegt.
Typischerweise liegt diese zwischen 5 und 15 Besuchen. Die Sitzung selbst dauert etwa 30 Minuten. Beim ersten Besuch entwickelt der Facharzt auf Basis von Forschungsdaten einen individuellen Behandlungsplan.
Akupunktur
Akupunktur kam aus China. Es ist wissenschaftlich nicht erklärbar, wie sich eine Injektion in die Haut an einer vorher festgelegten Stelle auf ein Organ auswirkt, das mit dieser Stelle in keiner Verbindung steht.
Es gibt die Meinung, dass es auf der Theorie des Flusses von Bioströmen im Körper basiert. Vom Gehirn werden Bioströme zum Rückenmark und weiter entlang der kleinsten Nervenenden im ganzen Körper übertragen. Menschliche Zellen bestehen zu 95 % aus Wasser, einem hervorragenden Leiter.
Sie lesen Informationen, die für sie bestimmt sind, über Nervenenden und reagieren darauf. Sobald die Datenübertragung abgeschlossen ist, wird der Stromfluss nicht mehr benötigt und muss entfernt werden. Eine an einer bestimmten Stelle installierte Nadel fungiert als Regulator der Energie, die durch den Körper fließt.
Eine von einem Spezialisten durchgeführte Akupunktur führt zu hervorragenden Ergebnissen.
Sie können Schmerzen und Muskelkrämpfe leicht lindern, daher wird diese Art der Therapie zur Verschlimmerung der Osteochondrose eingesetzt.
Wie jede Therapie hat auch die Akupunktur ihre Grenzen:
- Schwangerschaft;
- Hauterkrankungen;
- Alter (über 70 Jahre);
- Kopfschmerzen;
- Schlaganfall;
- Muskeldystrophie;
- Multiple Sklerose;
- chronische Krankheiten.
Unerwünschte Folgen nach dem Eingriff können sich in Form von Schwindel, Übelkeit und Schüttelfrost äußern. Die Behandlung wird über einen Zeitraum von 10-15 Tagen verordnet. Die Dauer der Sitzung wird vom Facharzt individuell festgelegt. Die Auswahl der Nadelgröße und Eindringtiefe richtet sich nach dem Gewicht und der Körpergröße des Patienten.
Korrekte Rückenposition beim Schlafen
Eine Osteochondrose der Brustwirbelsäule (Symptome und Behandlung der Erkrankung sind bei jedem Patienten individuell) kann in jedem Fall nur mit einer komplexen Therapie behandelt werden.
Da die Krankheit akute Schmerzen im Brustkorb und in den in diesem Bereich befindlichen Organen verursacht, sollten einfache Regeln befolgt werden. Für einen erholsamen Schlaf muss der Patient auf einer Matratze mittlerer Härte einschlafen und außerdem ein Kissen mit ähnlichen Eigenschaften wählen.
Zur richtigen Schlafposition gehört die Seitenlage, denn die Rückenlage führt zu einer Kompression der inneren Organe und einer Kompression der Brustwirbelsäule, was die Schmerzen verstärkt. Um die richtige Position beizubehalten, legen Sie ein Kissen unter Ihre Seite, damit Sie sich nicht zurücklehnen können.
Wie man bei Osteochondrose richtig sitzt
Für Patienten mit einer sitzenden Lebensweise ist es vorzuziehen, einen komfortablen Arbeitsplatz bereitzustellen. Vergessen Sie nicht, dass Sie beim Sitzen auf die korrekte Position Ihres Rückens achten sollten. Ärzte raten davon ab, auf zu weichen Möbeln zu sitzen. Harte Möbel verteilen das Körpergewicht gleichmäßig auf die Sitzbeinhöcker.
Die Höhe des Stuhls sollte auf Höhe Ihrer Schienbeine liegen. Die Füße stehen flach auf dem Boden. Ein Stuhl oder Sessel sollte nicht tief sein. Die Rückenlehne liegt eng an der Stuhllehne an. Bei Bedarf wird ein kleines Polster auf Lendenhöhe angebracht, um einen besseren Kontakt des Rückens mit der Oberfläche der Stuhllehne zu gewährleisten.
Der Kopf sollte nicht zu weit geneigt werden, da sonst die Muskulatur der Halswirbelsäule überbeansprucht wird. Achten Sie darauf, in den Pausen zwischen längeren sitzenden Tätigkeiten Sport zu treiben. Wenn Sie fernsehen oder Filme schauen, müssen Sie Ihre Haltung so oft wie möglich ändern.
Autofahrern wird empfohlen, ihre Sitzposition anzupassen, um Osteochondrose bei längerer Fahrt, Vibrationen und Fahrbahnunebenheiten vorzubeugen.
Ernährung bei thorakaler Osteochondrose
Osteochondrose der Brustwirbelsäule, ihre Symptome und die damit verbundene Behandlung sind heutzutage recht gut untersucht. Die Rehabilitationstherapie dieser Krankheit sollte von einer richtigen Ernährung mit einem hohen Gehalt an Kalzium und Mineralstoffen begleitet werden.
In der Ernährung von Patienten ist es wünschenswert, fermentierte Milchprodukte aller Sorten, Gemüse, Obst und proteinhaltige Lebensmittel zu sich zu nehmen. Dabei spielt eine Diät zur Reduzierung des Übergewichts eine wesentliche Rolle, da diese einen erheblichen Einfluss auf die Körperhaltung hat.
Normen für den täglichen Verbrauch von Mikroelementen bei Patienten mit Osteochondrose:
| Element | Menge in mg |
| Kalzium | 800-1500 |
| Magnesium | 400 |
| Eisen | 18 |
| Zink | 15 |
| Jod | 0,15 |
Im ersten Lebensviertel konzentriert unser Körper Knochenmasse. Wenn Sie sich richtig ernähren und regelmäßig Sport treiben, bauen Sie ausreichend Knochengewebe auf. Bis zu 35 Jahre bleibt ein Gleichgewicht zwischen Gewebezerstörung und -neubildung erhalten.
Mit zunehmendem Alter verschiebt sich dieser Prozess in Richtung Zerstörung. Daher sollte die Ernährung zur Erhaltung der Knochenmasse auf eine Erhöhung der Zufuhr von Kalzium, Vitamin D, C, K abgestimmt sein. Gemüse und Zitrusfrüchte enthalten besonders viele essentielle Stoffe für die Knochen. Der Konsum von mehr als vier Tassen Kaffee pro Tag erhöht das Risiko von Knochenbrüchen.
Prognose und Komplikationen
Zur konservativen Behandlung der Osteochondrose kommt das gesamte Arsenal an Therapiearten zum Einsatz. Manchmal kann es bei Patienten zu Atembeschwerden und einer instabilen Herzaktivität kommen. Rechtzeitig diagnostizierte Krankheiten weisen eine relativ hohe Heilungsrate auf und beeinträchtigen die Lebensqualität des Patienten nicht.
Wenn eine konservative Behandlung keine positiven Ergebnisse bringt, wird auf einen chirurgischen Eingriff zurückgegriffen. Die degenerierte Bandscheibe wird entfernt und eine Wirbelsäulenversteifung in die Wirbelsäule eingesetzt. Da nicht alle Patienten nach einer Operation wieder arbeitsfähig sind, ist die Vorbeugung der Erkrankung umso wichtiger.
Eine Osteochondrose der Brustwirbelsäule ist möglicherweise nicht symptomatisch mit anderen in der Nähe befindlichen Organen verbunden. Es kommt jedoch vor, dass sie am Entzündungsprozess beteiligt sind. Bei letzterem wird die Behandlung erst nach Bestätigung der Hauptdiagnose verordnet.